Клинико-эпидемические взаимосвязи рефлюкс-эзофагита и инфекции Helicobacter pylori у детей и подростков

Abstract

Введение. Роль Helicobacter pylori (НР) в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) остается обсуждаемой. Цель - установить клинико-эпидемические взаимосвязи между рефлюкс-эзофагитом (РЭ) и инфекцией НР у детей и подростков. Материалы и методы: обследовано 300 детей и подростков 12 – 18 лет с РЭ. НР диагностирована гистологическим методом (окраска по Гимзе с оценкой степени инфицирования) и быстрым уреазным тестом. Методом анкетирования анализировались субъективные симптомы (изжога, абдоминальная боль, другие диспепсические и астеновегетативные жалобы) и вероятные предрасполагающие факторы (частые стрессы, «углеводное» питание, образование родителей, хронические очаги инфекции, наличие дома животных). Результаты: у 45 % детей и подростков с РЭ выявлена НР-инфекция, которая не увеличивает риск развития эрозивно-язвенных поражений пищевода. Клиническая симптоматика у обследованных пациентов не связана с наличием микроорганизма. Частота инфицирования НР снижается при более длительном анамнезе болезни и наличии домашних животных, имеет тенденцию к росту при избыточном потреблении углеводов и не ассоциируется со стрессами, хроническими очагами инфекции и образовательным уровнем родителей. Выводы: развитие РЭ не связано с НР инфекцией, однако течение болезни имеет определенные особенности в условиях НР инфицирования.