Динамика результатов использования комплексной программы реабилитации для коррекции осанки у людей с ампутацией нижних конечностей

Abstract

В статье представлены результаты использования комплексной программы для коррекции осанки у людей с ампутацией нижних конечностей. Исследования последних лет свидетельствуют об устойчивой динамике увеличения числа инвалидов в Республике Беларусь. Среди них растет количество ампутаций конечностей. При этом травмы среди причин усечения конечностей занимают второе место после облитерирующих заболеваний сосудов. Особое значение в социальной адаптации больных имеет физическая реабилитация, которая дает возможность хорошо подготовить его к протезированию, а в дальнейшем избежать осложнений, связанных с применением протеза. В этом проявляется особая важность реабилитационной физической культуры. После ампутации обеих нижних конечностей (в особенности в пределах бедра) центр тяжести тела смещается значительно выше и, чтобы сохранить равновесие во время стояния и ходьбы, требуется компенсаторное увеличение изгибов позвоночника. Чтобы приблизить центр тяжести к поверхности опоры, т. е. понизить его и тем облегчить сохранение равновесия во время пользования протезами, их делают (в особенности первые протезы) короче здоровых конечностей. Изменение угла наклонения таза изменяет и степень изгибов позвоночника, что заметным образом меняет осанку. Одним из основных показателей эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий пациентов, утративших нижние конечности, является их способность самостоятельно ходить на протезе. При традиционных подходах оценки выделяют две основные группы причин, влияющих на ходьбу: зависящие от самого больного и зависящие от протеза. Внедрение в практику реабилитации больных после ампутации нижних конечностей современных методов протезирования предполагает совершенствование шкалы оценки показателей их жизнедеятельности. В результате анализа научно-методической литературы и клинического опыта РУП «Белорусский протезно –ортопедический восстановительный центр» была усовершенствована, апробирована и используется в настоящее время в практической деятельности унифицированная система оценки уровня физической активности, предложенная в 2006 году. Состояние пациентов оценивалось по 15 критериям от 1до 5 баллов. Максимальное количество баллов предполагалось – 70 баллов.Предложенная программа реабилитации людей с ампутацией нижних конечностей позволила улучшить состояние позвоночника и их здоровья в целом.