Интраоперационная репозиция внесуставных переломов дистальной трети большеберцовой кости при интрамедуллярном остеосинтезе с блокированием

Abstract

Лечение переломов дистального отдела большеберцовой кости часто сопровождается осложнениями, обусловленными трудностями при выполнении интраоперационной репозиции и достижении стабильной фиксации перелома. Большинство из предложенных на настоящий момент способов репозиции имеют ограниченные возможности для манипуляции костными отломками во время операции или затрудняют введение стержня и блокирующих винтов. Данная работа проведена с целью оценки эффективности применения разработанного дистракционного-репозиционного аппарата для интраоперационной репозиции переломов дистальной трети большеберцовой кости. В группе из 35 пациентов исследованы результаты применения разработанного дистракционного аппарата для интраоперационной репозиции переломов дистальной трети большеберцовой кости. Качество репозиции оценивали по послеоперационным рентгенограммам, используя балльную оценку. В исследуемой группе достигнута отличная репозиция у 23 (65,7 %) пациентов, приемлемая – у 12 (34,3 %) пациентов, неприемлемой репозиции не было. Применение предлагаемого аппарата позволяет создать постоянную контролируемую тракцию, что способствует корректному устранению деформации с помощью компонентов аппарата, одновременно не создавая препятствий для проведения интрамедуллярного стержня и его блокирования, однако необходимы дополнительные клинические исследования для определения его преимуществ перед альтернативными методами.