Please use this identifier to cite or link to this item: https://rep.polessu.by/handle/123456789/23129
Title: Эндоскопические и морфологические особенности пищевода при рефлюкс-эзофагите у детей старшего возраста и подростков
Other Titles: Endoscopic and morphological specificities of the oesophagus in reflux-oesophagitis in older children and adolescents
Authors: Загорский, С.Э.
Войтович, Т.Н.
Клецкий, С.К.
Zagorskiy, S.E.
Voytovich, T.N.
Kletskiy, S.K.
Keywords: дети
морфология
подростки
рефлюкс-эзофагит
эндоскопия
children
morphology
adolescents
reflux oesophagitis
endoscopy
Issue Date: 2014
Citation: Загорский, С.Э. Эндоскопические и морфологические особенности пищевода при рефлюкс-эзофагите у детей старшего возраста и подростков / С.Э. Загорский, Т.Н. Войтович, С.К. Клецкий // Вопросы детской диетологии : научно-практический журнал. - 2014. - № 2. - С. 13-19.
Abstract: Цель. Определить эндоскопические и морфологические особенности пищевода у детей старшего возраста и подростков с рефлюкс-эзофагитом (РЭ). Пациенты и методы. Обследовано 314 пациентов 12–18 лет с РЭ (средний возраст 16,0 (14,75/17,0) лет). У всех больных диагноз РЭ был верифицирован эндоскопически и в ряде случаев (n= 111) морфологически. Эрозивный эзофагит был классифицирован в соответствии с Лос-Анджелесской системой. Результаты. В период старшего детства часто (в 51,0%) встречаются эрозивно-язвенные поражения пищевода, и они представлены преимущественно (в 88,8%) единичными эрозиями (степень А). Макроскопически РЭ сопровождается высокой частотой полипов (12,1% (95% ДИ 8,7–16,2%)) и моторно-эвакуаторных нарушений верхних отделов пищеварительного тракта (недостаточность кардии 81,2% (95% ДИ 76,4–85,4%), дуодено-гастральный рефлюкс 27,1% (95% ДИ 22,2–32,4%)), при этом нарушения моторики реже сопутствуют деструктивным формам. Из морфологических изменений при РЭ часто отмечаются лимфоплазмоцитарная инфильтрация эпителия (70,3%), гиперплазия базального слоя (61,3%), нередко желудочная метаплазия (32,4%) и спорадически – кишечная (5,4%). Заключение. Эндоскопия остается информативным методом диагностики эзофагита у детей и подростков, позволяющим в сочетании с морфологическим исследованием диагностировать макро- и микроскопические изменения в пищеводе. По результатам оценки состояния слизистой оболочки пищевода возможно оптимизировать тактику ведения больных.
Description: The objective. To determine endoscopic and morphological specificities of the oesophagus in older children and adolescents with reflux oesophagitis (RO). Patients and methods. The examination included 314 patients aged 12–18 years with RO (mean age 16.0 (14.75/17.0) years). In all patients the diagnosis of RO was verified endoscopically and in a number of cases (n= 111) morphologically. Erosive oesophagitis was classified according to the Los Angeles system. Results. During older childhood, erosive-ulcerative lesions of the oesophagus occur often (in 51.0%), and they are represented predominantly (in 88.8%) by isolated erosions (grade А). Macroscopically, RO is associated with a high incidence of polyps (12.1% (95% CI 8.7–16.2%)) and motility-evacuation disorders of the upper digestive tract (incompetence of cardia 81.2% (95% CI 76.4–85.4%), gastroduodenal reflux 27.1% (95%I 22.2–32.4%)), and motility disorders more rarely are associated with destructive forms. In RO, such morphological changes are often found as lymphoplasmacytic infiltration of the epithelium (70.3%), basal layer hyperplasia (61.3%), not infrequently gastric metaplasia (32.4%) and sporadically – intestinal metaplasia (5.4%). Conclusion. Endoscopy remains an informative method for diagnosing oesophagitis in children and adolescents, in combination with morphological examination permitting to diagnose macro- and microscopic changes in the oesophagus. The results of assessment of the state of the oesophageal mucosa can help to optimize the tactics of follow-up in such patients.
URI: https://rep.polessu.by/handle/123456789/23129
Appears in Collections:Публикации сотрудников / Publications of the teaching stuff of Polessky State University

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Endoskopicheskie_i_morfologicheskie_osobennosti.pdf227.61 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.